很多人都在生活安逸的情况下，逐渐考虑养生之道，目的是让自己的生活质量更高，让自己更长寿，从古至今，养身这个话题是永恒不变的经典话题，各种理论，各种学派，各种观点，那么什么是人体的根本？这个看似很哲学的问题，我们并没有多少人能够知晓，哲学的基本问题是物质和意识，那我们中医的人体哲学就是“精、气、神”，好简单的答案，貌似常在口中念叨，古人云：“天有三宝日、月、星；地有三宝水、火、风：人有三宝神、气、精。”顾医师认为精是人体的根本，精旺则人旺。精大致包括精、血、津液，有先、后天之分。先天之精是秉受于父母的，它是“生命之根”，但先天之精需要不断地有物质补充才能保证精不亏，这种物质即是后天之精。后天之精是来自饮食的营养物质，亦称水谷精微。那我们如何保护精呢，一是减少消耗，二是适当补充。消耗方面古人云：聚精之道，一曰寡欲，二曰节劳，三曰息怒，四曰戒酒，五曰慎味。很明显，我们做好情欲、劳作、情绪、饮食、口味就能够很好的保护精，而上述五方面是现代人很难做到的。补充方面古人云：形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。适当的调补，可以让肾精旺盛。夏天季节，如何补肾精，顾医师推荐一个夏季补肾精气血的食疗法，材料：桑椹10克，银耳2朵，粳米100克，枸杞10克，山药15克，精盐适量。功效：养阴润肺，补肾健脾祛湿。适用熬夜、身体疲劳、亚健康等的人群（本方个人经验，具体情况还需具体分析，存在个体差异）桑椹味甘，补益肝肾滋阴；银耳性平，它含有丰富的氨基酸、维生素和胶质，具有生津润燥之效；粳米可补脾和胃；枸杞补肾；山药健脾祛湿。保护好精气神，就是保护好你自己。
2024-10-07
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痴呆是老年人常见的疾病之一，严重危害着老年人的身体健康，已成为继心脏病、肿瘤、中风之后第四位导致死亡的原因，给社会和家庭带来沉重的负担。痴呆早期主要表现为记忆障碍，在我国，记忆障碍的变化没有引起足够的重视，如任由病情进一步发展，可成为痴呆，而且老年期痴呆早期就诊者少，一旦发现即为中晚期，严重贻误治疗时机。据研究报道，上海痴呆老人到专业机构的就诊率不到30%，轻度痴呆老人的就诊率更是低至5%-8%。上海中医药大学附属龙华医院脑病科顾超 日常生活有下列情况需引起注意： 1. 记忆损害：近事记忆困难，主要表现为回忆词汇或物体的记忆障碍。 2. 注意力障碍：专注于某一事物的能力下降。 3. 推理和抽象思维能力减退：对新事物的理解和反应能力下降。 4. 语言运用能力下降：语言的理解、表达有障碍，有时可出现选不出合适的词汇来表达自己的意图。 5. 视觉空间功能障碍：画几何图形，或搭积木试验能力下降。
2024-10-07
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很多喜欢旅游的朋友都有这样的感受，走的多、坐的久、站的长，回到酒店发现双下肢肿胀疼痛，如果不及时采取措施或者不注意休息，可能会越来越严重。如何简单快速的解决问题呢？造成这个症状的原因是下肢静脉回流不畅，最简单的方法就是：抬＋压，压：使用弹力袜增加压力，收缩静脉直径，确保静脉血流向心脏。抬：晚上睡觉脚下放一个枕头使，使脚面抬高，使血液往下。其实说到弹力袜，可以使用的地方好多，静脉曲张、长期坐飞机、下肢淋巴水肿的患者都可以，使用时根据自身情况选择合适压力的弹力袜。当然，有一些患者不适合使用弹力袜，尤其是皮肤容易过敏、皮肤溃破、严重周围神经损伤的患者。
2024-10-07
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太多的家长抱怨孩子吃饭不香，没胃口，喜欢吃甜食、披萨、重口味的东西。家长们认为这是挑食，今天顾医师告诉大家原因。1.脾胃虚弱中医的脾胃，主运化和调理，也就是一个运转的机器，把能量分布到身体各个部分，如果脾胃功能不好，机器动力不够，能量和营养无法分布到各个器官、孩子就会长不高，没胃口。市面上保健品众多，可以通过小儿推拿和针刺四缝穴位来治疗，当然这需要专业人士指导。2.脾阴虚脾胃虚弱导致机器运转不利，消耗了很多燃料却无法输送能量，久而久之，燃料烧干又没有补充，产生阴虚症状，这就是脾阴虚。脾阴虚症状①手脚心热、心烦、夜里盗汗、眼睛干、口干、喜冷饮，脉搏跳得快、下眼袋大且微微发红、嘴唇鲜红。②舌头往往瘦小，颜色鲜红，舌苔薄或者没有舌苔。③吃完饭后肚子会鼓起来，半天下不去，大便干燥。④特别爱动，几乎没有静下来的时候，让人觉得他像火一样，不断地在燃烧。简单来讲，脾阴虚可以根据孩子嘴唇颜色、舌头颜色和眼袋颜色来判断就行了。因为脾的虚损一定会在三个部位反映。顾医师推荐一个食疗方，配方：怀山药、莲子肉、薏苡仁、麦冬、沙参、生地。以六岁的小朋友为例，这个方子的分量是：怀山药、莲子肉、薏苡仁各9克，麦冬、沙参、生地各6克，冰糖一块。做法：把这些药放入锅里，加入四杯水，用大火煎煮，开锅后用小火煎半个小时。大约剩下两杯左右的药汁，把药汁滤出，放入一块冰糖，放凉。3.湿气重脾虚的根本原因，很大一部分是因为湿气重，湿气就像污垢一样附着在机器上，脾胃这台机器当然运转不利了，也就有了之前顾医师所说的没胃口，没力气，不长个。祛湿的东西有很多，最有效的是山药、薏苡仁、茯苓，以下推荐一些食疗供大家参考食用。茯苓粥：茯苓100克，山药100克，白扁豆50克，粳米100克。茯苓粥适合于脾胃虚弱，消化不良，大便稀薄。山药莲子羹：山药250克，莲子、薏苡仁各90克。总结：湿气重、脾胃虚弱、脾阴虚是孩子没有胃口的主要原因，这些因素相互联系，湿气重加重了脾胃的负担，导致脾胃虚弱，久而久之营养无法输送，燃料消耗过多，导致脾阴虚。所以解决上述问题，可以改善孩子的胃口可期。
2024-10-07
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太多的人受困于焦虑，太多的原因会引起焦虑，太多的药物可以治疗焦虑，可是为什么大家无法摆脱焦虑，顾医师不想说太多的理论，只想说三句话。1.太把自己当回事，我们总是生活在患得患失之中，套用流行的一句话，纠结。我们总是担心自己没做好，担心这样会不好意思，担心麻烦别人，其实，少了谁，地球照样转。掌握合理的度，可以让别人觉得明事理，自己过的很舒心；过了这个度，就会纠结、焦虑、烦心，让人觉得做作。中医上多思伤脾，心脾两虚，失眠、多梦、心慌。建议：我的事情我做主。2.太把别人当回事，我们总是生活在别人的评论之中，总是很在意别人的议论，总是因为别人的一些评论而不开心。其实，少了你，议论无处不在，谁人背后无人说。中医上肝气郁结，郁而化火，失眠、上火、腹胀。建议：走自己的路，让别人说去。3.太不把身体当回事，我们总是在年轻的时候往前冲，拥有身体的资本，过度透支，到了身体不适的时候，就过度担心自己的身体，就像一辆汽车，平时不做保养拼命开，有了问题就担心行驶过程中出现故障，所以这些焦虑是害怕出来的，害怕生病、害怕失眠、害怕紧张。中医上日久气血亏虚，到年纪大了肝肾不足。建议：最好的医生是自己，求医不如求己。总结：用自己的身体透支来做一个完美的自己，得到的可能不是等值的回报，懂得取舍可能才是快乐的基础。
2024-10-07
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顾医师之前关于快速入眠法做了9个专题讲座，告诉大家一些心理暗示的方法，心态的调整，药物使用的小窍门，今天讲的是失眠的哲学问题。为什么要讲哲学问题，因为大部分患者第一句话：我为什么会失眠？我该怎么办？我什么时候能好？而哲学的基本问题就是思维和存在，那今天顾医生从哲学的角度讨论一些失眠。学过哲学的朋友都知道“我思故我在”，各位寐友每天都是“我忧夜不寐”，越担心越睡不着，越睡不着越担心，难道人的思维控制了意识？顾医生做了一个小调查，让一部分入睡困难的患者每天对自己说：没事的，今天肯定能睡着，每当出现担心的时候，就对自己说没事的，能睡着，然后深呼吸调节情绪，有50%反馈的确减少了入睡时间，还有一半患者认为无效，每次都会用自我质疑来否定，这其实也是潜意识认为自己入睡困难。对于早醒的朋友，同样很痛苦，之前顾医师也教过一些方法，从哲学的角度，是否也能用这样的思维呢？顾医师让一部分早醒患者在入睡前对自己说，今天就会3点醒，没事的，醒就醒。开始前几天准时早醒，5天后，有60%的早醒患者早醒后再入睡时间缩短了，可能是潜意识告诉自己，早醒也没事，所以再入睡时间缩短了。失眠日久必焦虑，这是大家都有的体会，焦虑的患者整天没有兴趣很烦躁，那焦虑能不能也有快乐思维呢？顾医师同样让一部分焦虑患者，每天在焦虑的时候，对自己说：我焦虑我快乐。焦虑过后对自己说：我快乐我焦虑。70%以上的患者都认为，这样的心理暗示，真的能让自己在焦虑的生活中感到快乐，潜意识让自己快乐，自己也许真的能够快乐。综上所述，是顾医师从哲学的思维看待失眠，这样的暗示可能是思维决定存在，但是潜意识里对自己的一些鼓励的确能起到一些作用，入睡困难时对自己的肯定能加快入睡，早醒时的淡定能让自己快速再入睡，焦虑时的暗示，真的可以让自己快乐。让自己潜意识里充满爱和正能量，生活会更加美好。
2024-10-07
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很多患者都使用阿司匹林，年龄范围广阔，大部分是预防脑梗塞，但是在门诊中，很多患者都担心自己服用阿司匹林是否得当，是否有副作用，是否安全。今天顾医师给大家做个归纳，告诉大家一些阿司匹林的作用机制，让大家吃的安心。阿司匹林是抗血小板聚集的药物，也就是预防血管内垃圾长出来，就好像一把刷子，不停清洗着老化的水管，把里面的垃圾清理干净，所以对它的获益在于：减少血栓形成，减少心血管危险，预防中风。那你说这把刷子一直刷下去，有没有风险，当然有，万一刷破了怎么办，这就是注意点：出血，常见胃出血和脑出血。所以如何合理使用这把刷子很重要，可以通过评估，了解获益与风险的关系，同时也列举了相关出血风险的特征。总之，阿司匹林这把刷子是双刃剑，合理使用，让你获益无穷。
2024-10-07
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顾医师门诊患者众多，很多患者来看病，表现出各种类型的焦虑，就诊时不知所措，或者说了很多不入主题，也有一些写了洋洋洒洒一篇文章，如何做到高效就诊，顾医师分析了各种原因，并和大家分享个人经验，常见的就诊类型有如下几种：1.记不住想要说什么，表现的很急燥，说话很快而没有思路，抓不住重点。缺点：该说的没说，该说的都忘了，医生不知道重点。2.拿了一张纸，上面写了很多东西，从头到底给你念一遍，听话后就是一部回忆录，缺点：医生不知道重点，患者也没表达出重点，花费大量时间。3.拿出了手机，电话问家属病情，让医生回答，缺点：患者没有自己来就诊，很多重要信息遗漏，电话就诊效果不如面诊。4.问周围家属病情，每一句问题，都向家属寻求答案，一般多见于家长陪孩子看病，成人看病多见于生活依赖对方，生活自理能力差，缺点：家属提供的病情，并不能正确反映患者真实情况，很多东西还是本人描述更准确5.拿出手机给医生看照片，常见于代诊患者，缺点：虽然可以看见化验单和中医的舌苔，但是化验单并不能完全反映患者真实体征，并不能给医生提供可靠信息，所有的线索都跟着化验报告在走。6.给医生看其他医生的药，让医生比较好坏，这是常见的现象，缺点：不同医生的治疗思路不同，没有好坏之分，只有适合不适合，所以比较没有意义。顾医师建议就诊准备：1.本人就诊：建议前一天回忆一下最近一段时间的整体情况，血压：最近一阶段血压情况，每天固定时间，早中晚各测量一次，把血压水平记录好；血糖：最近一阶段每天血糖情况，每天固定时间测量血糖水平记录好；睡眠：最近一阶段每天睡眠状态，入睡时间、早醒时间、再入睡时间、晨醒时间、做梦与否、盗汗与否、白天精神状态；头晕头痛：发作时间、发作频率、头痛部位、就诊经过、诱发因素、检查报告胸闷胸痛：发作时间、诱发因素、持续时间、是否服药、检查报告上述内容可以写在纸上带来，增加看病效率和准确性2.代诊：上述1的内容＋患者舌苔照片＋具体病情描述＋治疗经过上述内容是顾医师门诊过程中的一些经验总结，这样更有助于不同类型的患者增加就诊效率和准确性，也有助于医生更高效的诊断和治疗。
2024-10-07
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很多人都因为孩子而焦虑，很多人来看门诊，主诉失眠焦虑，问其原因，大都是在教育孩子过程中，常见的对话：1.顾医师，我的孩子太不听话，每天都不愿意做功课，我叫也叫不听，气的我心跳加快2.顾医师，我孩子太磨蹭，越叫他越磨蹭，我火冒三丈，他巍然不动3.顾医师，我每天晚上失眠，脑子里都是他功课不好，被老师叫过去，我半夜早醒心跳加速4.顾医师，我现在都不能说话了，一说话就吵架，怎么养不到人家听话的孩子5.顾医师，我按照教育专家的模式，教育孩子，一点用也没有，专家说不能打不能骂，讲道理，再下去他要打我，给我讲道理了。顾医师在治病之余，也从中医的角度看教育，其实地球人都知道，这就是肝气郁结，肝郁化火，导致夜晚心神不宁。那为什么孩子的教育没有标准呢？因为孩子从心理和生理上都没有发育完全，并不能很好的表达自己的想法，很多时候他并不知道为什么不能做，也不知道为什么一定要这样做，所以每家的孩子都有每家的特点。这就应证了中医的一句话：因人而异，辨证论治。讲的就是不同的人有不同的治疗方法，其实教育也是一样。虽然，顾医师不能带给你完美的教育方法，但是用一种很好的心态来看待孩子，可能能让你更随遇而安。今天讲的是比较调皮孩子的特点分析，安静听话的孩子不在讨论范围内。关注点：发火前、刺激源、发火时、发火后发火前：往往很正常，有时候乖的像天使，有时候懂事的像大人，有时候像你的长辈在照顾你。多享受一些这样的时光，因为不知道暴风雨什么时候来临，生气的时候多想想这个时候的孩子，心理会更舒服。刺激源：这是一个未解之谜，什么样的原因会刺激孩子发火，真还没有一个标准，只能说，一切皆有可能，往往看似很不起眼的一件事情，都会让他从天使变成恶魔，大人们的情绪还没从之前的幸福中享受完，就要面对他晴转暴雨。不要指望用一种方法避免刺激源，因为孩子的世界我们不懂，大家能做的就是做好自己，顺其自然。发火时：发火时，肝阳上亢，肝火旺，孩子不善于表达想法，表达的都是不满。从中医的角度，给孩子一小段发火的时间，也算是宣泄，然后可以选择倾听一下他的想法，这样即使他被打，也算是发泄了一下。一般家长很难控制，本身自己压力也很大，工作和就业，孩子还表现磨蹭，心肝火旺，怒火中烧，根本就停不下来，一般是单打，有时候也有父母双打，打完后，身心俱疲。从中医的角度，1.控制住不打，肝气郁结，心理憋屈，胸闷气短，头晕心悸，晚上吃饭老是觉得心里堵的慌；2.控制不住打了，怒伤肝，肝气反胃，气的胃痛，身心俱疲，心跳加快。网上有很多人建议孩子不能打，顾医师的观点，该出手时就出手，你的孩子你做主。发火后，发火后，大家都会进入一个平静期，因为余气未消，大部分家长不愿意和孩子交流，孩子也需要一个台阶，让他自己觉得错了。从中医的角度说，肝火旺，木克土，脾虚明显，脾虚气血不足，痰湿中阻，家长的一天都是昏昏沉沉，没有精神，孩子可倒好，一会就恢复了，其实孩子平静期的交流挺重要，在他心有余悸的时候还能告知被打的原因，而满血恢复后，可能有从头再来。这是一个熊孩子和家长的发火周期，虽然没有什么大道理，但是从中医的角度，也能解释一些问题，至于有什么特效药物，顾医师觉得，父母的榜样＋成长的环境＋合理的教育，该出手时就出手，你的孩子你做主，剩下的，只能用时间来解决。很能理解为人家长“为伊消得人憔悴”，武力解决不见的教育，只能让自己保持良好的身体和心理状态，毕竟熊孩子的教育也是论持久战。
2024-10-07
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前几天门诊，有位患者和我说：顾医师，我是非典型性劳累患者，想请你调理一下。”我很吃惊的看着他，说：我没有听到过这个病。这是什么病？”“忘记和你说了，这个是我自己命名的，因为我的症状有很多，但是都有点，你说很累吧，也不是，做事情吧，没精神”他很无奈的和我说。我好奇的看着他：“那你还有什么症状？”“可多了，医生你不要嫌我烦啊”他说道：“我头痛，查了都正常，就是痛，记忆力减退，记事情记不住，看了也没有问题，神经内科让我不要找他们了；身体上多个地方淋巴结肿大，尤其是腋下和下颌下，看了也没有结论；还有运动后不舒服，肌肉酸痛，做了肌电图也是正常的；最后还看了五官科，因为喉咙不舒服，结果喉镜也没有问题，有的说我焦虑，也有的说我精神病，我不知道自己到底算什么病？”面对这么多狂轰滥炸的主诉，我也是醉了，其实说他是焦虑，肯定也是有一些的，但更多的是一种病叫做：慢性疲劳综合征，指所进行的活动和强度不成比例，持续6个月以上。这个很好理解，人体像一辆汽车，顾医师经常这样比喻，明明是1.1排量的QQ，非要学法拉利开150码，这样很多零件就会不协调，人体也是如此，超过自身能力的工作和学习，一定会带来身体和心理的不适。但该类患者比焦虑患者的躯体化症状要稍好，一般治疗上适当休息，改善睡眠就能恢复，如果恢复后再次超负荷运转，长此以往，恢复周期越来越长，当然，如果控制不好变成焦虑症，那可能需要服用抗焦虑药物来改善。总之，找到合适自己身体的生活和工作节奏最重要。
2024-10-07
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很多看了顾医师快速入眠法系列的朋友说：“顾医师，你教了我们很多快速入睡的方法，有什么能够让我们自我判断一下，然后你给我们分析一下。”说来也是，一直都是顾医师在说，是否能让各位寐友也自我诊断一下自己的情况呢？今天顾医师给大家一张睡眠自我评判表，各位可以根据情况做个打分，然后可以给顾医师看，分析你的睡眠情况。得分<=14.5，为非睡眠患者得分>14.5，为失眠患者
2024-10-07
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快速入眠法系列是顾医师边发现问题边整理归纳的一些内容，最近有一位患者和顾医师说：“如果看到床就想睡的感觉有多好！”，如果把入睡作为一种下意识的反应，也就是条件反射的话，那么是不是真的能够做到晚上看到床就想睡了呢？各位寐友是否可以自己锻炼呢？在顾医师的临床使用情况看，答案是肯定的，可以作为一种辅助药物的方法，起到锦上添花的作用，今天顾医师和大家进行分享：1. 入睡反射的建立需要对床有愉悦感而不是反感，对于失眠者而言，床的体验更多的是苦涩，大家可以在有倦意时，在床上躺一会，并不是需要睡着，而是建立“疲劳需要床”的感觉，闭目养神，脑海中可以按照快速入眠法1中提到的场景法进行转换，当然，很多患者是脑子无法安静的，也是无法入睡的，此举的目的只是让躯体对床没有反感，同时借助场景法使心境平静，一般10分钟左右便可，周而复始，可以使躯体对床的感觉从反感变为依赖。2. 在逐步培养了条件反射后，需要维护和保持，失眠患者的特点是：脑部无法平静，对外界刺激敏感，脑子像放电影。我们所需要做的就是a：上床后不要玩手机，避免外界刺激使脑部兴奋 b.闭上眼睛用场景法和转移法（快速入眠法1、2内容），使大脑平静 c.没有睡意不要随便上床，除非特别晚，有了睡意尽快上床，增强条件反射，让躯体体会床带来的愉悦感。3. 早醒半小时后无法再入睡建议下床，喝杯热水、上洗手间、房间走一圈，再上床，使用再入睡自我暗示法，必要时可增加小剂量安眠药。4. 日间午觉时间小于30分钟，身体越疲劳，晚上对于睡眠越渴望，反射建立的更充分。5. 关于很多人提到的运动的问题，建议适当做有氧运动，以慢跑为主，可以适度增加身体疲劳感有助于反射建立。上述内容是顾医师希望给寐友的身体增加对床的反射，从而提高躯体和床的融合，多愉悦少反感，当然理论都是简单的，实践是困难的，虽然尝试可能失败，但是不尝试永远不会成功，希望大家都能拥有好梦。
2024-10-07
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