2013年5月，美国著名影星安吉丽娜•茱莉在《纽约时报》撰文，称其因携带BRCA1基因突变而预防性切除了双侧乳腺，近期又有消息称她将切除双侧输卵管以预防卵巢癌。一石激起千层浪，人们震惊惋惜之余，也开始关注BRCA这一名词。那么，BRCA是什么？它与乳腺癌和卵巢癌有什么样的关系？ 1990年，研究者发现了一种与遗传性乳腺癌密切相关的基因，命名为乳腺癌1号基因（BRCA1），定位于第17号染色体；4年之后，研究者在第13号染色体上又发现了另外一种与乳腺癌有关的基因，称为BRCA2，通常将两种基因统称BRCA1/2一起讨论。 BRCA是抑癌基因，在调节细胞复制、DNA损伤修复、细胞正常生长方面有重要作用；如果BRCA基因突变，就丧失了抑制肿瘤发生的功能。BRCA突变类型达数百种之多，与人体的很多癌症的发生都有关系，其中关系最密切者是乳腺癌，其次是卵巢癌，在此简单谈谈BRCA基因突变与卵巢癌的关系。
2014-11-03
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年轻人患乳腺癌 中国比较多 在中国，乳腺癌的发病率有逐年增高的趋势，已经成为威胁女性健康的重要因素。以北京为例，最近20年间，城区乳腺癌发病率平均每年增长4.6%，远远高于全球平均每年2％的增长速度。而且，与欧美国家相比，中国女性乳腺癌发病高峰年龄有明显前移现象。在欧美国家，发病年龄的高峰常在60～70岁，而中国女性的发病高峰年龄为40～50岁。一项跨度10年（1999～2008）的全国多中心研究表明，38.6%的乳腺癌发生在40～50岁，而40岁以下的年轻乳腺癌也占18.8%。对我院最近30年共6838名女性乳腺癌进行的年龄组成分析也得到了类似的结论，40～50岁为发病年龄高峰，占32%，而40岁以下女性占15%。
2014-10-15
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2014年9月20日是“全国爱牙日”,今年的主题是"健康每一天，从爱牙开始"。这是要让大家都懂得追求健康首要的是学习和坚持健康的生活方式，要让大家知道健康的生活方式从维护口腔健康开始。 随着经济的发展，我国居民的生活方式也发生了巨大的变化。有资料表明，当代人类45%的疾病和60%的死亡与不良生活方式有关。在我国，前10位死因中不良习惯和不健康生活方式占致病因素的45%。这些数据说明我国人民的健康正面临着不健康生活方式的威胁。因此在日常生活中学习、培养和建立健康的生活方式，以有效减少多种疾病的风险，已经刻不容缓！而且，改善人民群众健康的各种措施中，最应该关注、最经济有效、最简便易行的就是改变不健康的行为习惯，普及健康的生活方式。2014年全国“爱牙日”活动就是要让所有的人都懂得追求健康首要的是学习和坚持健康的生活方式，要让大家知道健康的生活方式从维护口腔健康开始。一颗牙就是一个器官，牙齿健康不仅关系到全身健康的诸多方面，同时也是现代人健康与文明的标志。牙齿一旦出现问题，将会对人们的正常生活造成极大的影响。我们必须把这些最基本的口腔健康之道告诉人们，将这把获取健康的金钥匙交到每个人的手中。告诉所有人：健康的每一天，从爱牙开始。 1.口腔健康是全身健康的重要组成部分
2014-09-17
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前两天，刘奶奶在晨起锻炼时摔倒，“胯骨轴”疼痛，不能活动，送到医院诊断为股骨颈骨折。老奶奶疼痛厉害，不能翻身活动，卧床几天下来，眼看着情况越来越差，痰多却咳不出来，大小便困难，背后的皮肤也快压破了，家里人可就犯了难了：不手术吧，眼看很难闯过卧床这一关；手术吧，这老人“胯骨轴”骨折了，还能动手术接上吗？ 刘奶奶摔伤的“胯骨轴”在医学上称为髋部，是人体从骨盆向股骨过渡的区域，包括股骨颈和股骨粗隆部。这里是重要的负重部位，从骨盆传递来的重力在这里拐弯；而这里的骨质以松质骨为主，在骨质疏松时强度下降很大，因此容易发生骨折。由于骨质疏松症的发病率很高而且在根据瑞典的资料，男性一生中发生髋部骨折的风险高达11.2%，女性更高达23%。髋部骨折是对老年人影响最大的一类骨质疏松骨折。不像那些发生在腕部或肩部的骨折，髋部骨折带来的疼痛和下肢活动障碍会迫使病人卧床，难以活动；而保守治疗需要卧床三个月左右，而卧床带来的四大并发症：呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮，哪一个发生了都会危及病人的生命。所以一旦发生髋部骨折，即使保守治疗也会危险重重，手术又有一定的风险，因此髋部骨折在过去就被称为“人生最后一次骨折”——意思是一旦发生则性命堪忧的骨折。 因此，与手术风险相比，需要卧床三月的保守治疗的风险一点也不少，甚至会更大。针对这种情况，髋部骨折的治疗原则可归结为：“尽可能手术治疗”。这与大多数骨折治疗的“尽可能保守治疗”是不一样的。了解这一点很重要，因为发生髋部骨折的病人大多是老人，都有高血压、糖尿病等合并症，很多都有手术史，对手术治疗常有较大的疑虑；手术风险确实又不小，医生也常有顾虑。这时候做手术就象闯关，需要骨科、麻醉科、重症监护室、内科等多科医生和病人以及家属通力合作，才能渡过难关。但是比较而言，保守治疗是更长、更大的一关，通过率甚至不如手术这一关。所以，这时需要医患双方充分沟通，下定决心，方能有把握闯过围手术期的难关；而一旦手术成功，病人康复的机会就大得多了，才有可能迎来最好的治疗效果。
2014-08-12
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太瘦会影响怀孕 追求没有最瘦、只有更瘦的女孩应该意识到，就像贫瘠的土地长不出好庄稼一样，怀孕生子也是个体力活儿。 女孩子青春期发育的一个重要表现就是皮下脂肪迅速增加，尤其是臀部和大腿，这是在为生儿育女做好准备。研究表明，只有体重正常，体内存有适当的脂肪，卵巢才能够正常工作。如果卵巢功能不正常，不仅怀孕受影响，漂亮的体态、润泽的皮肤也谈不上。
2014-08-12
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图为32周早产儿，出生体重1780g。协和医院救治成功的早产儿中胎龄最小的仅25周、出生体重仅520g。 “每一次都在徘徊孤单中坚强，每一次就算很受伤也不闪泪光，我知道我一直有双隐形的翅膀，带我飞，飞过绝望……”前两天，在北京协和医院儿科举办的早产儿“阳光天使联谊会”活动中，8岁的小雨载歌载舞走上前台。她的妈妈在一旁轻轻用双手合着拍，笑颜中有泪光闪动。 因为妊高症住院紧急剖宫产
2014-06-04
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随着社会发展、人口老龄化和人们健康观念的进步，骨质疏松日渐成为热门的话题，来门诊看骨质疏松症的病人也越来越多了。有一天，一位老奶奶拿着关节的X线片来看病，进门就说：“大夫，我骨质疏松了，快给开点钙片吧。”这个老奶奶虽然提高了对骨质疏松的警惕性，但却走进了认识的误区。一方面，大众对于骨质疏松的科学概念和诊疗常识还不了解；另一方面，一些保健品的广告通过高密度的轰炸式播放，把一些偏颇甚至不正确的观点灌输给观众。不知不觉中，许多老人就走进了误区。这个老奶奶的话太典型了，一句话就包含了两个常见的误区。 误区一：“骨质疏松”等同于“骨质疏松症”吗？ “骨质疏松”和“骨质疏松症”，一字之差，概念却是完全不同的。随着年龄的增大，骨量有所丢失，骨质变得更薄、更松，是人体正常的生理老化过程。这个过程在X线片上能看到，放射科医生往往会在报告单上写上“骨质稀疏”或“骨质疏松”；很多老人会拿着这样的报告来看门诊，但这就是骨质疏松症吗？
2014-04-15
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爱宠物、爱时尚、爱网购，是时下很多年轻人的日常生活写照。但是“爱心”泛滥也要有度，就拿宠物来说，不是所有人都爱得起，因为研究显示，很多过敏正是源于宠物。 宋小姐今年26岁，是个爱狗之人，家里养着好几条爱犬。由于她一直有季节性的花粉过敏，去看医生时，问诊过后，医生给她做了狗毛过敏反应检测，结果发现她的反应为阳性，她的过敏症状在一定程度上是由家中爱犬引起的。 宠物过敏是吸入或接触宠物过敏原后引发的一系列过敏症状。据广东省呼吸疾病研究重点实验室主任钟南山等人的最新研究结果显示，我国过敏性鼻炎和哮喘病人的重要过敏原是狗毛、猫毛等宠物毛。过敏症状一般包括过敏性鼻炎，症状有打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒、鼻塞；哮喘，憋气、喘息、呼吸困难；过敏性结膜炎，有眼红、眼痒、流泪等表现；荨麻疹和皮炎，包括皮痒、皮疹等。
2014-04-15
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张大爷今年65岁，最近一年总是感到疲乏，还经常发作腰腿痛，起夜的次数也从以前的一次增加到三、四次。到附近的医院检查,轻微贫血，腰椎间盘突出，前列腺肥大。医生说这些都是老年人的常见问题，建议加强营养，进行牵引，并加用针对前列腺增生的药物。但张大爷的症状并没有明显好转，他又去中医诊所做了一段时间按摩和针灸。有一天张大爷滑了一跤，跌坐在地上，腰痛剧烈。到医院一检查发现是腰椎压缩性骨折，同时有中度贫血和蛋白尿。经骨髓穿刺和血液检查确诊为多发性骨髓瘤，腰椎骨折保守治疗两周后开始接受全身化疗。 容易误诊、漏诊 像张大爷这样经过几个月甚至一年以上才得到诊断的多发性骨髓瘤（MM）患者并不少见。多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，约占所有癌症的1%，占血液肿瘤的10%。在西方是第二种最常见的血液肿瘤，发病率大概在2-4例/10万人，美国每年的新发病例约有2万例。这种并不算罕见的血液肿瘤为什么这么容易被误诊和漏诊呢？
2013-11-11
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近日，北京协和医院举办了“1型糖尿病专题讲座及联谊活动”，以普及1型糖尿病饮食控制、日常护理、用药以及心理方面的相关防控知识。孩子得了糖尿病,该怎样兼顾身体和学业？其他人又是如何应对的？ 1型糖尿病患儿被大家称为“糖豆”。作为儿童期最常见的慢性疾病，1型糖尿病的发病呈现双高峰：第一个高峰是4-6岁，第二个高峰是10-14岁。大多数1型糖尿病患儿生长发育正常，但如果血糖控制不好则可导致身高、体重、骨龄和青春发育落后。相反，过多的胰岛素治疗可以导致过度的体重增加。 每月监测患儿身高体重
2013-11-11
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医学知识速读 尽管营养学家不遗余力地改良奶粉配方，但至今仍有400余种母乳成分是奶粉无法模拟的。母乳中白蛋白与酪蛋白的比例为2：1，遇胃酸后形成很小的乳凝块，利于消化。而牛奶中大部分是酪蛋白，在婴儿胃中易结成硬块，不易消化，易致大便干燥。母乳中含不饱和脂肪酸、牛磺酸和乳糖较牛乳多，促进婴儿脑神经的发育，乙型乳糖还有助于钙的吸收。母乳中脂肪球少，且含多种消化酶，有助于脂肪消化，对缺乏胰脂酶的新生儿和早产儿更为有利。母乳中锌和铁的吸收率可高达59.2%和45%～75%，而牛乳仅为42%和13%。母乳中含有丰富的铜元素，有利于保护婴儿娇嫩的心血管系统。母乳还有利于钙的吸收，可有效预防佝偻病。一项有趣的研究曾仔细测量了327个成人的脸部骨骼，结果发现这些人面部骨骼的发育和母乳喂养的时间长短有关，从来没吃过母乳的人脸部发育最差，只吃过3个月母乳的人比完全没有吃过的人好一些，吃母乳时间愈长，脸形发育愈好。研究指出，吃母乳的孩子必须用力吸吮，面部肌肉运动量大，因此脸型比喝牛奶的孩子发育得更好。 产后最初几天分泌的乳汁叫初乳，量很少但浓度高，富含抗体及宝宝所需要的各种酶类，初乳可称作是新生儿的第一次免疫，对增强宝宝的抵抗力具有重要意义。初乳还有促进脂类排泄，减少黄疸发生的作用，所以妈妈们一定要珍惜初乳，尽可能喂给宝宝。
2013-10-08
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随着市场上各大品牌蛋白质粉陆续“粉墨登场”，老百姓面临的似乎不是更多选择而是更大困惑：是不是所有年龄段的人都应该补充蛋白质？如果真需要补充蛋白质，到底什么样的产品更适合自己？ 蛋白质对人体非常重要，但并不是所有的人都能够足量获得。可以肯定地说，不是全部人群，也不是人的一生中各个阶段都需要额外补充蛋白质。比如年龄较大的人、处于生长期的青少年、吃得比较素想减肥的女性等，都会出现蛋白质摄入不足的情况。有的人虽然吃得多，但劳动量大、消耗多；有的人工作压力大、经常熬夜；有的人做过胃肠道手术或有肝脏疾病，这些人都需要再补充一些蛋白质。 补充蛋白质有一个基本前提，那就是保证把一日三餐吃好，在平衡膳食的基础上，再把蛋白质粉作为补充食物含量的不足或者需求量的增加。
2013-07-23
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